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重症急性胰腺炎急性肾损伤机制探讨

目的:通过体内体外观察大鼠和大鼠正常肾细胞(NRK)在重症急性胰腺炎(severe acute pancre-atitis,SAP)状态下凋亡和分泌肿瘤坏死因子α(TNF-α)的情况,探讨SAP时急性肾功能损伤的机制。方法:SD大鼠54只随机分成SAP组(n=30)和假手术组(n=24),SAP组以5%牛磺酸胆酸钠溶液胆管逆行注射诱导模型,术后6、12、24 h采集血清、腹水。ELISA法检测血清、腹水TNF-α水平,TUNEL法检测肾组织凋亡率,RT-PCR检测肾组织TNF-αmRNA表达。将24 h采集的血清和腹水处理后,体外培养NRK细胞,MTT法检测细胞活性,检测培养液TNF-α水平,流式细胞术测定NRK细胞凋亡率,检测NRK细胞TNF-αmR  (本文共6页) 阅读全文>>

武汉大学
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芍药苷对重症急性胰腺炎肾损伤的保护作用及其机制探讨

目的:观察芍药苷对大鼠重症急性胰腺炎的量效关系,应用其最佳剂量观察对重症急性胰腺炎所致大鼠急性肾损伤的保护作用,并对其可能的机制进行探讨。方法:第一部分:SPF级雄性Sprague Dawley(SD)大鼠40只,采用随机数表法分为5组,分别为假手术对照组、重症急性胰腺炎组、芍药苷干预组(下设3个剂量讨论组)。每组有8只大鼠。芍药苷组有分为50mg/kg组(P1)、100mg/kg组(P2)、150mg/kg组(P3),牛黄胆酸钠(5%)成功建立重症急性胰腺炎模型后30分钟股静脉给予各剂量芍药苷。重症急性胰腺炎组仅建模,对照组仅开腹翻动大鼠十二指肠和胰腺组织。各组在12小时时间点麻醉后下腔静脉取血用于血清胰腺炎水平(淀粉酶AMY、脂肪酶LIPA)、肝功能(ALT、AST)以及肾功能(BUN、Cr)的检测。取大鼠胰头组织固定于4%的多聚甲醛中,进行HE染色,观察胰腺组织病理改变。第二部分:SPF级雄性Sprague Dawley(...  (本文共86页) 本文目录 | 阅读全文>>

新疆医科大学
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红景天对大鼠重症急性胰腺炎相关性肾损伤治疗机制探讨

目的:探讨红景天对大鼠重症急性胰腺炎相关性肾损伤的保护作用及机制。方法:将90只健康SD大鼠随机分为:对照组(C组),重症急性胰腺炎相关性肾损伤组(M组),红景天治疗低剂量治疗组(3.0g/kg)(RHOl组)、中剂量治疗组(6.0g/kg)(RH02组)、高剂量治疗组(9.0g/kg)(RH03组)。C组和M组在建模前3h予以6.0g/kg的生理盐水腹腔注射,而不同剂量治疗组的大鼠则在建模前3h分别予以3.0g/kg、6.0g/kg、9.0g/kg的红景天注射液腹腔注射。M组和治疗组开腹后钝性分离胰腺周围韧带至胰头部,无创血管钳夹闭胰头3小时后松开,回纳胰腺组织致原位后关腹后建立模型。在建模完成后12h、24h、36h时间点各组每时间点随机取6只大鼠检测其血淀粉酶、肌酐、尿素氮。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清IL-1β、IL-6、IL-10的含量,再取左肾组织行病理组织学观察及免疫组织化学法观察缺氧诱导因子-1...  (本文共53页) 本文目录 | 阅读全文>>

广西医科大学
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重症急性胰腺炎并急性肾损伤危险因素及预后分析

目的探讨及分析重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素及预后情况。方法回顾性分析广西医科大学2002年10月~2016年6月临床资料完整的重症急性胰腺炎(SAP)289例,根据病程中发生急性肾损伤与否进行分组,发生急性肾损伤为AKI组,共63例,未发生急性肾损伤为非AKI组,共226例,分别对两组的临床资料、实验室检查、并发症、总住院时间和住院费用等情况进行分析,多因素Logistic回归分析SAP并AKI发生的危险因素,同时对发生AKI的患者根据预后情况进行分组,死亡(包括放弃治疗)组16例,存活组47例,探讨及分析影响SAP合并AKI预后的因素。结果AKI发生在SAP病程中3天内占52.38%,7.94%SAP患者即使尿量正常也发生了AKI;AKI组的病死率为25.4%(16/63),高于非AKI组的10.18%(23...  (本文共46页) 本文目录 | 阅读全文>>

西南医科大学
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重症急性胰腺炎并发急性肾损伤的影响因素及预测模型

目的:探讨及分析重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肾损伤(AKI)的影响因素,建立预测模型并评估其价值,预测疾病预后情况。方法:回顾性分析西南医科大学附属医院2013年1月至2018年5月收治的83例SAP并发AKI的患者作为观察组,选择同期收治的225例SAP未并发AKI的患者作为对照组,分析两组患者的病因、临床资料、实验室检查、病死率情况,对有统计学意义的指标再行多因素Logistic回归分析,并建立预测模型,计算预测值的预测变量,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估其价值。结果:SAP的病因最常见为胆石症,其次为高脂血症。观察组与对照组在C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、血钙(Ca~(2+))、pH值、氧分压(PO_2)、肌钙蛋白I、胰淀粉酶、脂肪酶、Ranson评分、急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、CT严重指数(CTSI)评分比较有统计学差异(P均0....  (本文共45页) 本文目录 | 阅读全文>>

《四川中医》2019年01期
四川中医

“洁净府”防治重症急性胰腺炎并发急性肾损伤的机理探讨

急性肾损伤(AKI)是临床常见的危急重症,可导致多器官功能衰竭,也是重症急性胰腺炎(SAP)最常见的并发症之一,决定了SAP的严重程度和预后,是早期病死率高的主要原因和难以解决的世界难题。近年来,中西医结合治疗AKI和SAP均取得了很大的成绩,...  (本文共4页) 阅读全文>>