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子宫内膜癌的腹腔镜手术

子宫内膜癌是发达国家最常见的妇科恶性肿瘤,在发展中国家也呈逐年上升趋势,在我国北京、上海等经济发达城市,子宫内膜癌的发病率已超过子宫颈癌,成为最常见的妇科恶性肿瘤。大部分子  (本文共3页) 阅读全文>>

东南大学
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腹腔镜手术及开腹手术对子宫内膜癌的临床疗效研究

研究目的:子宫内膜癌为女性三大恶性肿瘤之一,仅次于宫颈癌。目前临床上子宫内膜癌手术方式主要为开腹手术及微创手术两种。本研究通过对2014年4月至2016年12月本院行腹腔镜及开腹手术治疗的子宫内膜癌患者行回顾性研究分析,探讨两种手术方式在子宫内膜癌治疗上的差异和效果。研究方法:筛选2014年4月至2016年12月本院接受手术治疗的子宫内膜癌患者,根据手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组,手术均由我院妇科医师团队在相同硬件条件下完成。收集两组术前、术中、术后临床资料并行随访。所有数据采用SPSS 20统计软件处理分析。研究结果:1、59例子宫内膜癌患者中腹腔镜组34例,开腹组25例。两组术前一般情况无统计学差异(P≥0.05)。两组在术中失血量、输血率、术后肛门排气时间方面有显著性统计学差异(P0.05)。两组均未发生术中并发症。腹腔镜组患者术后疼痛情况优于开腹组。2、26例既往有腹部手术史患者中腹腔镜组及开腹组均为13例。两组术前一...  (本文共45页) 本文目录 | 阅读全文>>

广西医科大学
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达芬奇机器人与传统腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的Meta分析

目的:应用Rev Man5.3进行Meta分析,探讨评价达芬奇机器人手术系统(RAS)与传统腹腔镜手术(CLS)相比,治疗子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)的安全性及有效性。方法:按照Cochrane协作网工作手册的要求制定检索策略,全面检索PubMed、Cochrane、Embase、万方、CMB、CNKI、VIP数据库等至2016年12月,有关达芬奇机器人与腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的病例对照研究,加以综合,运用Rev Man5.3软件进行Meta分析,客观评价达芬奇机器人应用在子宫内膜癌手术中的安全性及有效性。结果:初检出文献955篇,纳入22篇文献,共计4324名患者(机器人手术组2071名,腹腔镜手术组2253名)。Meta分析结果显示:相比传统的腹腔镜手术,达芬奇机器人行子宫内膜癌手术可降低术中脏器损伤率(OR:0.55;95%CI:0.32—0.95;P=0.03),减少手术中转开腹率(O...  (本文共56页) 本文目录 | 阅读全文>>

广西医科大学
广西医科大学

达芬奇机器人对比传统腹腔镜手术在治疗子宫内膜癌的前瞻性随机对照研究

目的:通过研究达芬奇机器人手术在治疗子宫内膜癌方面与传统腹腔镜手术的比较,探讨达芬奇机器人手术在治疗子宫内膜癌的临床价值及其学习曲线,以期为子宫内膜癌的临床诊治和患者合理选择手术方式提供决策依据。方法:采用前瞻性随机对照方法,按照简单随机化原则(1)将连续入院并且符合纳入和排除标准的子宫内膜癌患者进行编号;(2)通过随机数字表,以及随机数余数分组法对编号进行随机分组,分为达芬奇机器人手术组(A)和传统腹腔镜手术组(B)。研究对象选取自2016年8月截止2018年2月收治于广西医科大学第一附属医院的经病理诊断为子宫内膜癌的83例患者,最终分组结果A组38例,B组45例。分别收集两组患者的基本信息(年龄、体重指数、既往盆腔手术史、FIGO分期)及围手术期相关指标,包括手术时间、术中估计出血量、切除淋巴结数、术中并发症、术后肛门排气时间、术后24小时疼痛评分、术后留置尿管时间、术后留置引流管时间、术后并发症、术后住院时间,以及两组手术...  (本文共58页) 本文目录 | 阅读全文>>

浙江大学
浙江大学

腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床比较

研究背景和目的子宫内膜癌是常见的妇科肿瘤之一,且发病率逐年上升。子宫内膜癌早期即可有不规则阴道流血流液等症状,大部分子宫内膜癌能够在早期被发现,且大多数都能靠手术达到治愈的目的,死亡率较低。目前对于子宫内膜癌的手术方式主要有机器人辅助下腹腔镜下手术、腹腔镜下手术及常规剖腹手术三种,文献研究显示微创手术已在子宫内膜癌的治疗方面显示出较大优势,但由于不同的医疗中心存在设备和技术的差异,在腹腔镜手术和开腹手术的比较结果方面尚存在差异,本研究通过回顾性分析2006年2月至2016年2月在本院行腹腔镜和开腹手术治疗的早期子宫内膜癌患者,对比腹腔镜手术与开腹手术治疗在各方面的差异和效果。研究方法回顾性分析2006年2月至2016年2月本院302例手术治疗的子宫内膜癌患者,选取其中行筋膜外子宫全切加双侧附件切除加盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术的86例Ⅰ-Ⅱ期早期子宫内膜癌,其中腹腔镜组52例,开腹组34例,比较两组的手术时间、术中出血量、术中并...  (本文共45页) 本文目录 | 阅读全文>>

郑州大学
郑州大学

Ⅰ期子宫内膜癌机器人辅助腹腔镜及传统腹腔镜手术并发症的比较及相关危险因素分析

研究背景子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤,在我国的发病率逐年递增。子宫内膜癌分为Ⅰ型和Ⅱ型,其中Ⅰ型子宫内膜癌多见,占80%-90%,病理类型均为子宫内膜样癌。有将近80%的子宫内膜癌患者被诊断为Ⅰ期(包括Ⅰa期和Ⅰb期),治疗方式主要以手术为主,包括开腹手术、阴式手术、传统腹腔镜手术和机器人辅助腹腔镜手术。微创手术(指传统腹腔镜手术和机器人辅助腹腔镜手术)与开腹手术、阴式手术相比,手术并发症少,应用于子宫内膜癌分期手术的治疗中更安全、可行,是目前广泛采用的手术方式。机器人辅助腹腔镜手术于2005年获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的批准并开始应用于妇科领域,在中国起步相对较晚,国内有关机器人辅助腹腔镜手术对比传统腹腔镜手术治疗子宫内膜癌并发症方面的研究相对较少。Clavein-Dindo分级系统的应用可以更好地对手术并发症的严重程度进行评价和比较,近些年来已受到国外许多学者的广泛应用和推荐,但在国内的外科领域应用很少,尤其是...  (本文共56页) 本文目录 | 阅读全文>>