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治疗相关急性髓系白血病的研究进展

治疗相关急性髓系白血病(t-AML)是原发性肿瘤疾病或非肿瘤性疾病经细胞毒性治疗后发生的一种并发症,预后较差,治疗方案的选择十分困难。近年来针对急性髓系白血病研究不断开展,CPX-3  (本文共7页) 阅读全文>>

沈阳医学院
沈阳医学院

儿童急性髓系白血病预后分析

目的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是指来源于骨髓和外周血中的幼稚髓性细胞异常增值而导致的一种恶性血液系统肿瘤,是儿童急性白血病中比较常见的类型之一,约占儿童急性白血病的五分之一,发病率呈上升趋势并且病死率较高。我国儿童急性髓系白血病的5年总生存率(OS)和无事件生存率(EFS)仅仅为64%和53%。本文研究目的意在找出急性髓系白血病患儿主要的预后影响因素,为改进治疗方案、延长患儿的生存期提供参考。方法收集沈阳市某三甲医院2012年1月1日-2017年12月31日入院的急性髓系白血病患儿病案资料,根据纳入和排除标准确定研究对象,使用Excel 2010和SPSS22.0软件进行数据的整理及分析。对于服从正态分布的连续型变量采用均数和标准差进行描述,不服从正态的资料采用中位数和四分位间距进行描述;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算累积生存率;采用Log-Rank检验进行组间生存曲...  (本文共51页) 本文目录 | 阅读全文>>

郑州大学
郑州大学

以预激方案为基础的改良方案在急性白血病诱导化疗中的应用

背景与目的:白血病是一类造血干细胞来源的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞的自我更新增强、增生生失控、分化障碍、凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓及其他组织中,白血病细胞大量增生累积,使正常造血受抑制并侵润侵润其他组织和器官。通过化学治疗的方法使白血病患者迅速获得完全缓解(complete remission,CR),称为诱导化疗。诱导化疗为白血病治疗的第一阶段,是其他后续治疗的基础。日本学者K.Yamada等于1995年首先设计了应用小剂量阿糖胞苷、阿克拉霉素与粒细胞集落刺激因子(Granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)联合方案,即预激方案(或CAG方案)用于复发/难治性急性髓系白血病的诱导化疗,显示总有效率达80%以上且不良反应较少。近年来,预激方案在治疗急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia, AML)中的疗效已被大家所认可。但其应用仅限制于老年低...  (本文共45页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国医学创新》2021年03期
中国医学创新

伴骨髓增生异常相关改变的急性髓系白血病治疗研究进展

伴骨髓增生异常相关改变的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia with myelodysplasia-related changes,AML-MRC)是2008年世界卫生组织正式命名的急性髓系白血病的一种独特亚型,占所有AML-MRC的25%~34%,与非AML-MRC相比,其预后更差。AML-MRC患者多见于老年人,常...  (本文共5页) 阅读全文>>

中南大学
中南大学

难治/复发急性髓系白血病线粒体ATP合酶β亚单位(ATPsyn-β)水平的变化及与白血病耐药、预后关系的研究

研究背景急性髓细胞白血病(acute myelogenous leukemia, AML)是成年人最常见的急性白血病,目前它的治疗仍以化疗为主,但有70%左右获得缓解的患者最终复发并演变为难治性白血病,导致治疗失败而死亡。临床上导致白血病化疗失败最重要的原因是白血病细胞耐药。有关白血病细胞耐药的机制至今仍未完全阐明,因此寻找新的耐药分子靶标,对于提高急性髓细胞白血病的疗效,改善其预后具有重要的临床意义。能量代谢是肿瘤细胞代谢的中心环节,而线粒体成为近年来研究的热点。分析特定类型肿瘤中线粒体相关基因和蛋白的变化并寻找其规律或许能为肿瘤患者的诊断和治疗提供有意义的线索。线粒体ATP合酶是线粒体氧化磷酸化的限速酶,其p亚单位(ATPsyn-β)是ATP合酶中唯一起催化作用的亚基。有研究者观察到在结肠癌、肺癌、乳腺癌、食道癌、胃癌、肾癌等实体肿瘤细胞中线粒体ATPsyn-β表达下降,并且可能与肿瘤细胞的化疗耐药有关。目前有关急性白血病线...  (本文共144页) 本文目录 | 阅读全文>>

兰州大学
兰州大学

急性髓系白血病首次诱导化疗后血小板计数反弹性升高与预后的相关性研究

目的:探讨急性髓系白血病患者首次诱导化疗后骨髓恢复时血小板计数反弹性升高超过正常水平与其临床特点及预后的关系,评估其作为AML预后指标的价值。方法:回顾性的选取自2015年06月至2019年09月之间在兰州大学第一医院血液科住院治疗的明确诊断为急性髓系白血病(非M3)初诊患者共116例。探讨首次诱导化疗后血小板计数是否为AML的预后因素,再依据首次诱导化疗后血小板计数进行分组,并与影响急性髓系白血病患者预后的其他因素进行单因素及多因素回归分析。结果:(1)影响急性髓系白血病预后的单因素分析结果显示:首次诱导化疗后血小板计数300×10~9/L与≤300×10~9/L的急性髓系白血病患者OS(统计值=9.221,P=0.002)及EFS(统计值=8.909,P=0.003)均有差异;年龄、初诊时白细胞计数、染色体、FLT3-ITD突变、CEBPA双突变、TP53突变、首次诱导化疗后是否缓解亦是影响AML患者预后的因素(P0.05)...  (本文共45页) 本文目录 | 阅读全文>>