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刘焰刚导师“松、正、理”三步法推拿治疗腰椎间盘突出症的经验总结

腰椎间盘突出症是由于蜕变或外力作用引起的腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出,导致神经根、脊髓、马尾神经受压,引起以腰痛和下肢放射性疼痛为主要临床表现的病证。属于中医“腰痛”范畴[1]。腰椎间盘突出症是椎间盘向侧后方突出较大时,除引发脊柱失稳,肌肉劳损外,侧后方突出还可以直接刺激、压迫脊神经根,引起脊神经症状,从而形成“既有腰痛,又有根性神经放射痛”的临床特征[2]。腰椎间盘突出症是推拿疗法的优势病种,大量研究表明推拿的疗效确切,并且安全无副作用。笔者在临床跟诊过程中,特别关注导师在本病治疗方面的经验及认识,为了更好地运用推拿手法缓解腰椎间盘突出症患者的痛苦,本论文对该病进行探索,并总结导师对腰椎间盘突出症的认识及推拿治疗思路和经验。本论文检索了腰椎间盘突出症相关文献,对该病在国内的研究现状有了基本的了解,在此基础上,论述了中西医文献的研究概况,较为详尽地总结了导师对腰椎间盘突出症的认识及运用推拿治疗腰椎间盘突出症方面的经验,具体内容分  (本文共68页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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新医正骨理论应用于杵针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的通过观察新医正骨理论应用于杵针治疗腰椎间盘突出症,评价该治疗模式对腰椎间盘突出症患者的短期临床疗效。方法本研究选取了2017年11月份至2019年2月份期间就诊于空军特色医学中心(前空军总医院)的腰椎间盘突出症患者,所有患者均行系统的病史采集,包括性别、年龄、体重、职业、联系方式、家庭住址等基本情况,以及现病史、既往史、症状、体征、辅助检查等。对符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者80例,随机平均分为两组(先后入组,采用随机数字表),对照组37例(脱落3例),观察组34例(脱落6例)。对照组选取常规部位(腰阳关八阵穴,河车命强段)行杵针治疗,观察组在对照组治疗部位的基础上,应用新医正骨理论,运用单拇指触诊、双拇指触诊及三拇指(食指、中指和无名指)触诊法确定位移椎体,增加位移椎体棘突旁两侧夹脊穴及横向及横向与膀胱经交叉部位行杵针治疗。疗程为4周,对照组与观察组每周治疗3次,对照组每次治疗1Omin(腰阳关八阵穴治疗3min,河车命...  (本文共47页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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脊柱(定点)旋转复位法配合中药热敷治疗(血瘀气滞型)腰椎间盘突出症的疗效观察

研究目的:通过对16例诊断为血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者运用脊柱(定点)旋转复位法配合中药热敷治疗并进行对照研究,分析相关数据,探讨中药热敷在进行手法治疗后对恢复脊柱内外平衡、缓解疼痛及改善腰椎功能等方面的作用。研究方法:通过收集来自于空军总医院中西医结合正骨科病房2018年01月至2019年03月期间诊断为腰椎间盘突出症的住院患者,纳入符合条件的病例共32例,其中试验组16例,男性11例,女性5例,年龄(41.88±15.42)岁;对照组16例,男性9例,女性7例,年龄(37.25±11.31)岁。分别对其治疗前、治疗后及治疗后3个月随访进行VAS、JOA及ODI评分,采集数据资料,运用SPSS22.0进行数据分析,观察其相关性。研究结果:通过对试验组与对照组分别在治疗前、治疗后及治疗后3个月对其进行VAS、JOA及ODI评分,试验组治疗前VAS评分(5.31±1.77)、JOA(14.56±4.60)及ODI(26.69±7...  (本文共49页) 本文目录 | 阅读全文>>

辽宁中医药大学
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电针“腰六针”治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:通过观察电针“腰六针”治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,客观评价电针“腰六针”治疗腰椎间盘突出症的有效性与安全性,进一步优化腰椎间盘突出症的针刺治疗方案。材料与方法:将70例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者(均来自辽宁中医药大学附属二院门诊)随机分为治疗组与对照组,每组各35例。治疗组采用电针“腰六针”为治疗方案,对照组采取常规取穴针刺加电针治疗,根据不同的辨证分型选取针刺穴位,所有穴位均针刺患侧,主穴:肾俞、大肠俞、委中、阿是穴,配穴:寒湿型腰痛加腰阳关;瘀血型腰痛加膈俞、次髎;肾虚型腰痛加大钟;足太阳经型腰痛加秩边、承山、昆仑;足少阳经型腰痛加环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟。两组治疗均为每日1次,每周5次,连续治疗2周。两组除取穴不同外,其余条件均相同。治疗前后,对患者进行腰痛疗效评价表、简式McGill疼痛问卷调查表、Oswestry功能障碍指数评分表的量表评分及表面肌电测定,并用SPSS20.0进行统计分析,比较两组量表评分...  (本文共48页) 本文目录 | 阅读全文>>

辽宁中医药大学
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腰椎间盘突出MRI表现与腰椎间盘突出症中医辨证分型的相关性研究

目的:通过分析180例腰椎间盘突出症患者的腰椎间盘突出MRI表现与中医辨证分型的关系,探索腰椎间盘突出症的中医辨证分型的MRI影像学依据。方法:采用回顾性研究,收集180例辽宁中医药大学附属第二医院住院电子病历,所收集病例均经临床诊断为腰椎间盘突出症,并行MRI腰椎平扫检查,影像报告诊断为腰椎间盘突出,病例资料完整。统计所有患者的MRI腰椎间盘突出影像学表现与中医辨证分型特点,运用统计学方法处理相关数据,进而对腰椎间盘突出症MRI影像学表现与中医辨证分型之间的相关性进行分析。结果:一般资料显示,在180例腰椎间盘突出症病例中,男性107例,女性73例,腰椎间盘突出症患者在性别分布上有差异(P65岁)约占28.3%,腰椎间盘突出症患者在年龄分布上有差异(P0.05),四个中医证型有腰椎间盘游离的患者均较少。在压迫神经根分布上,血瘀型25例,寒湿型6例,湿热型10例,肝肾亏虚型35例,经统计学分析,压迫神经根在腰椎间盘突出症中医证型...  (本文共58页) 本文目录 | 阅读全文>>

郑州大学
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应用Coflex系统治疗腰椎间盘突出症的远期疗效研究

研究背景和目的腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是骨科的常见疾病。患者大多以短期或慢性的腰背部和双下肢疼痛为主诉就诊。由于下腰椎的负重和活动量较大,LDH的发生以腰4/5、腰5/骶1节段较为多见。随着社会发展、人们工作及生活压力的增大、不良的生活习惯以及坐姿、运动方式等,LDH的发病率越来越高并且有年轻化的趋势。难以缓解的腰背部及双下肢疼痛对患者的生活质量往往造成巨大的影响,在保守治疗不能缓解症状的情况下,此类疾病常需要手术治疗。手术治疗LDH的方式很多,有最经典的单纯髓核摘除术,以及目前广泛应用的腰椎融合手术等。但手术后常会出现一些新的临床问题,例如在融合手术后出现的邻近节段退变(Adjacent segment degeneration,ASD),常会影响患者的预后以及远期疗效,这一直是困扰脊柱外科医师的临床难题。在考虑手术方式时,非融合手术一直是医师和患者选择的热点之一。Coflex棘突...  (本文共55页) 本文目录 | 阅读全文>>