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小脑桥脑角的显微外科解剖及其与听神经瘤手术相关问题的研究

用手术显微镜( *10)观察20例(40侧)成人头颅面神经、位听神经和小脑前下动脉(AICA)的关系:面神经、位听神经在小脑桥脑池及内听道的血供:岩骨内骨迷路、内淋巴囊与岩骨表面标志的位置关系。主要实验结果为:1.面神经根在桥延沟位于展神经外侧平均距离8.76±1.42(5.94──12.32)mm,位于位听神经根内叙稍上方1.98±0.099(1.03──4.46)mm,位于舌咽神经根出脑干处的上方约8.15±2.18(4.54──14.26)mm;面神经由脑干至内听道口的平均长度为14.58±4.38( 0.52──19.54)mm;2.中间神经近侧段、中间段、远侧段平均长度分别为6.48± 4.21(0.0──18.85)mm、9.68±4.55(0.85──18.95)mm、5.73±2.78(1.4──16.06)mm,中间神经中间段1根22侧,2根13侧,3根5侧,无4根以上者。3.小脑前下动脉绝大多数发自基底动脉,  (本文共52页) 本文目录 | 阅读全文>>

《江苏临床医学杂志》1997年03期
江苏临床医学杂志

听神经瘤手术前后的护理

听神经瘤(AN)是颅内常见的良性肿瘤[‘j,AN的手术是神经外科领域里难度大、死亡率高、并发症多的手术之一[...  (本文共2页) 阅读全文>>

新疆医科大学
新疆医科大学

听神经瘤手术脑脊液漏的相关因素分析

目的:探讨听神经瘤手术脑脊液漏的相关因素,帮助神经外科医生在围手术期采取恰当的治疗方案,以达到尽可能降低术后脑脊液漏的目的。方法:回顾性分析我院神经外科自2014年6月至2017年1月期间收治的90例听神经瘤患者,其中1例术后死亡,1例为二次手术患者,男32例,女56例,性别比1:1.8,年龄21~76岁,平均49.9岁,患者均采用枕下乙状窦后入路,面神经监测及显微镜下行肿瘤切除,比较听神经瘤术后出现脑脊液漏的患者和未出现脑脊液漏的患者年龄、性别、病程、肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤是否复发、术前有无内听道扩大、岩骨的气化程度、术中磨除内听道后壁、手术持续时间、是否合并糖尿病及体重指数(BMI)等因素,分析听神经瘤患者术后脑脊液漏的影响因素。结果:将考虑的各因素进行多因素Logistic回归分析,发现仅有术中磨除内听道后壁(OR 3.58,95%CI 1.022~12.536;P=0.046)、手术持续时间(OR 1.008,95%C...  (本文共42页) 本文目录 | 阅读全文>>

遵义医学院
遵义医学院

自由肌电图联合诱发肌电图监测听神经瘤手术18例分析

目的:探讨自由肌电图联合诱发肌电图监测听神经瘤手术的意义。方法:分析遵义医学院附属医院神经外科自2016年8月至2017年10月收治的听神经瘤患者18例临床资料。术中采用自由肌电图(free EMG)及诱发肌电图(triggered EMG)两项指导手术,所有患者均由高级职称医师在显微镜下行单侧听神经瘤切除术。根据最新House-Brackmann面瘫分级(H-B分级)标准术前3天、术后2周、术后半年分别对面神经功能进行评估,评价相关指标及其变化情况。结果:本组18例,肿瘤全切除16例(88.9%),次全切除2例(11.1%),解剖保留面神经17例(94.4%),未达解剖保留1例(5.6%),本组无小脑挫伤、致残、病死病例,无颅内感染、皮下积液并发症。随访至术后半年:H-B分级Ⅰ-Ⅱ级11例,Ⅲ-Ⅳ级6例,Ⅴ级1例。结论:听神经瘤手术过程中辅以神经电生理监测能够获很好的面神经解剖保留,从而为功能保留提供基本保障。根据诱发肌电图的...  (本文共43页) 本文目录 | 阅读全文>>

《当代护士(中旬刊)》2016年02期
当代护士(中旬刊)

听神经瘤手术后患者的呼吸道管理

总结了72例听神经瘤手术患者的呼吸道管理体会。主要措施包括术前加强患者的心理护理及呼吸道健康知识指导,术后严密观察...  (本文共2页) 阅读全文>>

《齐鲁护理杂志》2009年08期
齐鲁护理杂志

听神经瘤手术切除15例围术期护理

2002年5月~2008年5月,我们为15例患者手术切除听神经瘤,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1资料...  (本文共2页) 阅读全文>>