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2型糖尿病家系遗传、代谢特征及心理相关因素的研究

目的:探讨2型糖尿病家系一级亲属遗传、代谢特征及影响家系成员心理状况的相关因素。方法:2003年4月~2005年6月期间,选取大连医科大学附属一院、二院、中心医院、友谊医院门诊及住院有家族史的2型糖尿病患者为先证者,收集了91个家系,共305例(先证者91例,一级亲属214例),同时获得先证者的配偶76例,总计调查381例。经口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并按1999年WHO提出的糖尿病诊断标准将一级亲属分为糖耐量正常者119例(NGT组);糖调节受损者37例(IGR组);2型糖尿病者58例(2型DM组);并选取先证者的配偶中无糖尿病家族史且糖耐量正常者44例(对照组)。测量调查对象的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、餐后2小时血糖(2hBG)、餐后2小时胰岛素(2hINS)、餐后2小时C肽(2HCP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等血液指标,并计算一级亲属各组稳态模型(HOMA模型)中的胰  (本文共37页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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2型糖尿病肝郁气滞证临床研究

2型糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的以血糖增高为特征的代谢病,同时又是一种身心疾病。现代研究发现糖尿病患者普遍伴有负性情绪。而负性情绪可以诱发2型糖尿病,2型糖尿病常因负性情绪而加重;而病情加重也会引起负性情绪,二者互为因果形成恶性循环。负性情绪不仅会降低患者治疗的依从性,而且本身可以导致血糖的升高;从而影响糖代谢的控制、加速病情的发展,严重影响患者的生活质量。糖尿病患者的负性情绪主要以抑郁和焦虑最为常见。中医认为“肝主调畅情志”,情志失调是引起肝郁气滞证的重要原因。糖尿病的基本病机是内热(内热不仅只是燥热,湿热,痰热、郁热、胃肠结热证均很常见)伤阴、壮火食气、瘀血阻络。而肝郁可以克伐脾土导致气虚、湿热内蕴,肝郁可致气滞血瘀,肝郁还会化火而伤阴,从而加重糖尿病的进程。所以对于负性情绪明显、伴有肝郁气滞证的糖尿病患者,在益气养阴的基础上,疏肝解郁是治疗的重要环节。为了研究2型糖尿病内热伤阴、壮火食气基本病机与肝郁气滞...  (本文共74页) 本文目录 | 阅读全文>>

四川大学
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糖尿病一体化管理模式的需求评估研究

目的 作为糖尿病一体化管理项目的前期调查,了解武侯区糖尿病患者对糖尿病及其并发症的知识、态度和行为,了解患者的生命质量状况及其影响因素,在患者层面上分析探讨糖尿病患者卫生服务需求和利用的情况,为制定和实施社区干预对策提供科学依据,探讨建立医院—社区糖尿病一体化管理模式的客观需求和实际意义,为开展糖尿病一体化管理提供评价基线。方法 选取成都市武侯区玉林社区和双楠社区作为研究现场,应用方便抽样方法在两个社区中分别抽取110和74名Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象,应用自行设计的访谈式问卷,采用入户调查形式,由社区卫生服务中心的护士对患者进行面访,问卷主要收集患者的基础资料、患者对糖尿病的行为认知状况、糖尿病人特异的生存质量测量(DQOL量表)以及患者的卫生需求状况。结果 被调查对象的平均知识得分为5.76±2.40(总分12分),糖尿病患者采取了较好的生活、运动制度,对合理膳食的科学原则掌握较差;两个社区糖尿病患者的生命质量总体较好,影响...  (本文共80页) 本文目录 | 阅读全文>>

新疆医科大学
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2型糖尿病动脉粥样硬化高发危险因素研究

目的:研究影响2型糖尿病动脉粥样硬化发生的危险因素。方法:测定170例2型糖尿病患者和74例非糖尿病患者的血清游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、纤维蛋白原(FIB),通过病例对照研究比较两组间暴露因素的状况,并对两组动脉粥样硬化发生率进行比较。根据有无动脉粥样硬化将糖尿病患者分组,比较各暴露因素的状况,并对糖尿病动脉粥样硬化危险因素进行多元Logistic回归分析。结果:糖尿病动脉粥样硬化发生率高于对照组(x~2=15.526,P=0.000,OR=3.088),95%OR可信区间是1.757-5.427。多元Logistic回归显示,LDL-C是影响糖尿病动脉粥样硬化主要危险因素,其危险度分析为LDL-C≥12.6mmol/...  (本文共36页) 本文目录 | 阅读全文>>

大连医科大学
大连医科大学

2型糖尿病患者的心理健康状况及其心理干预效果

研究背景:糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷引起的,以血浆葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的内分泌代谢性疾病。糖尿病是一种终身慢性疾病,由于其发病率高,并发症多,严重危害着人们的身体健康,是致残致死的疾病之一。糖尿病患病人数,随着经济发展、人口老化、都市生活的普及与生活水平的提高而迅速增加。国外糖尿病流行病研究最新信息表明,当前糖尿病病人增长最快的三个国家依次是印度、中国和美国,中国位居“世界第二”。随着近年来“生物-心理-社会医学模式”的提出,给糖尿病的研究带来了一种新的研究思路。研究发现:糖尿病作为一种心身疾病,其发生发展不仅与生物因素有关,而且与心理社会因素有关[1][2]。因此,在糖尿病的治疗中心理治疗是非常重要的。针对心理健康受到一定影响的糖尿病患者,在正规治疗的同时接受必要的心理治疗可能比单纯接受药物治疗要起到更积极的作用。研究目的:本研究把患者自然状况及疾病特征因素包括家庭、性别、教育程度、经济水...  (本文共37页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
北京中医药大学

糖尿病阴虚证的证候学研究

糖尿病属中医“消渴病”范畴。本课题主要针对糖尿病阴虚证(单证)进行临床证候学研究。目的:通过对糖尿病阴虚证(单证)进行临床证候学研究,探讨糖尿病阴虚证(单证)与糖尿病并发症及伴发疾病的相关性,研究糖尿病阴虚证(单证)与燥热证等其他中医单证的关系,探讨糖尿病阴虚证(单证)与相关实验室指标的相关性,以揭示糖尿病阴虚证(单证)形成的原因。方法:将糖尿病110例患者分为阴虚证(单证)组70例,非阴虚证(单证)组40例,观察血压、血糖、血脂、血凝、血常规、尿常规等实验室相关指标及中医症状在阴虚证(单证)组和非阴虚证(单证)组的分布情况,采用临床流行病学与统计方法分析阴虚证(单证)与糖尿病并发症及伴发疾病的规律;阴虚证(单证)与燥热证(单证)等其他中医单证的相关性规律;阴虚证(单证)与相关实验室指标的相关性规律。结果:(1)糖尿病是否存在阴虚证(单证)与糖尿病是否存在高血压病、冠心病等并发症及伴发疾病无明显相关。(2)糖尿病是否存在阴虚证(...  (本文共55页) 本文目录 | 阅读全文>>