相关文献
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癫痫与神经电生理学杂志
阿-斯综合征(adams-stokes syndrome)又称为心源性脑缺血综合征,是各种心血管疾病心率和心律的改变使心脏输出的突然减少,导致短暂突然的意识丧失,引起的急性脑缺血、脑缺氧性晕厥。临床表现为突然发作性晕厥。轻者表现为眩晕,轻度意识丧失,重者意识完全丧失,可伴有抽搐及大小便失禁,面色苍白。抽搐发作时有心脏停搏或心动过速、心动过缓和血压下降等,心电图检查有异常改变[1-2]。如果不能及时诊断和治疗,可能发生猝死。本文对我院3例阿-斯综合征误诊为癫痫的病例报道如下。1 病例资料患者1,男性,62岁,因半小时前突发左侧肢体抽搐1次收入院。患者半小时前在湖边压腿锻炼时突发左侧肢体抽搐而跌落湖中,被人发现后救上岸。患者被人救起时神志清楚,对发作过程能回忆,诉发作时无胸闷、气急,无头晕,既往无类似发作史。有高血压史。否认糖尿病,心脏病史。入院体检:神志清,体检合作,颅神经正常,四肢正常,病理征阴性。入院后头颅MRI示两侧半卵园区...
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心血管康复医学杂志
阿 -斯综合症是指因心搏暂停或严重心律失常引起的急性脑循环障碍的一组病症。现对我院 1997年以来抢救成功的 2 0例阿 -斯综合症病人资料进行分析 ,重点讨论阿 -斯综合征的护理问题及对策。1 资料与方法1.1 一般资料本组阿 -斯综合征 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ;年龄2 5~ 84岁。患者均系在住院期间发作阿 -斯综合症的 ,有典型的心电图记录 ,抢救均获成功。病人发作前、发作时的心电图 ( ECG)表现及处理情况见表 1。1.2 方法回归性分析。表 1 2 0例阿 -斯综合症发作前、后的 ECG表现及其处理病因例数发作前 ECG 例数发作时 ECG 例数处理例次冠心病急性心肌梗死 8 °、 °AVB 4室颤 3电复率 5束支传导阻滞 1心室停搏 1临时起搏 5短阵室性心动过速 ,室性早搏 3室性心动过速 4静注利多卡因 1风湿性心脏病 4窦性心动过速 1心室停搏 1电复率 2 °、 °A-VB 2室性心动过速...
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中国社区医师
本文6例均为急诊病人,构男性,年龄35~56岁。平素健康,无心脏病史。全部病例发病前均有体力活动或情绪激动史。表现为突然发病,阵发性抽搐、昏迷。病人接诊后抽搐发作1次的1例,发作2次的3例,3次以上的2例。发作时心音、脉搏消失,无血压,四肢抽搐、发纣,瞳孔散大,反射消失。心电监护为间隙性高度房室传导阻滞,发作时均表现为心室停搏。全部病人均进行腰椎穿刺,脑脊液均为不凝均匀血性,压力在2.4kPa以上。其中1例死后腰椎穿刺压力为2.skPa。有3例做了CT检查,表现为SAH,脑室扩大,尤其是第三脑室扩大。治疗与转归:例1在接诊后一直出现阿-斯综合征的临床表现,诊断为阿一斯综合征,给阿托品、异丙肾上腺素等治疗,最终失败而死亡。因疑及SAH,死后腰穿为血样脑脊液,压力为2.skPa。有了1例教训,其余5例病人在接诊后当出现阿-斯综合征表现,疑为SAH的一方面给增加心率促进房室传导,抗迷走治疗。另一方面马上给止血,脱水降低颅内压等、.同时...
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