主编:程焱
出版:天津科学技术出版社
页码:1-617页
字数:478千字
电子版价格:¥22.40
简介:本册工具书是临床医师口袋丛书之一,共收录667条词条。

您购买后即可:1、在线阅读全部词条
       2、下载阅读本书
下载App,随时查阅本书
分享到:

《神经科手册 》

仅显示词条 显示摘要

晕厥的病理生理基础是脑血流量的逐渐减少而引起的脑供氧的减少,任何能引起脑血流量下降的原因都可引起晕厥的发作。晕厥作为一个综合征,其主要临床表现为头昏眼花、一过性意识丧失、全身肌无力、视物模糊、耳鸣和胃肠道症状。病人往往还会... [详细]

二、癫     

发作癫是指由大脑神经元过度放电引起的一过性脑功能障碍。癫根据临床特点和脑电图进行分类。意识改变可见于大发作和复杂性部分发作。癫诊断主要根据对于病情的描述。如描述不清则需进一步细致的观察。病... [详细]

发作(非癫性发作)假性癫发作是一种发作性的行为改变,表现... [详细]

40岁以上的中年妇女中有3%的人有摔跤的倾向,这部分人中有大约20%的人其亲属(如母亲、姨妈或姐妹)也有类似情况发生。这种跌倒的发作通常是向前而且在行走的过程中突然发生,事先无任何警示,不伴意识丧失、眩晕和失去平衡的感觉。病人时常可... [详细]

大多数老年人跌倒通常是由于患有某种慢性疾病的结果,而跌倒是仅次于骨折的导致老年人卧床的第二大主要原因。正常的衰老过程是一个复杂的生理功能逐渐衰落的过程,在此过程中的一些变化可导致老年人对于某些外界因素的代偿功能逐渐下降,从... [详细]

谵妄的基本要素都已归纳于表1-2-1中。谵妄一般可持续数小时至数天,但很少超过一个星期。在一天之中病情可不断波动,中间有意识清晰的间隔期。谵妄主要表现为注意力障碍,注意力所包含的所有要素都可以发生改变,如选择性处理能力、动作易化... [详细]

谵妄的治疗分为两步:首先,找出原因并去除原因;第二,对症处理控制谵妄症状。治疗时应注意患者的水电解质平衡和营养状况,并且注意控制感染。为了保持适度的感知平衡应尽量避免过度刺激和完全不给予刺激。病房环境可按患者熟悉的家庭环境进... [详细]

病史包括:①导致意识丧失的事件;②既往健康状态和精神状态;③用药史以及是否滥用药物。体格检查应特别注意:①血压和脉搏;②呼吸类型和状态;③意识状态;④瞳孔大小和光反应;⑤眼球活动。昏迷病人的神经科查体的目的有三个:①帮助确定病因... [详细]

为判断昏迷的预后,可把昏迷分为以下三类:药物性、非外伤性和外伤性。1.药物性昏迷 一般为可逆性,除非患者未得到适当的系统性支持,或由于缺氧、低灌注和缺乏某种代谢底物而产生了继发性损伤。2.非外伤性昏迷 仅有15%的患者预后良好,同时患... [详细]

判断脑死亡的具体标准如下:1.昏迷 患者必须处于不觉醒的对外界无反应状态。对于外界刺激不能做出任何有意义的反应,而且不能遵从指令或表达任何语言性的反应,不管是反射性的和自发性的。脊髓反射可存在。2.无自主呼吸 在无任何通气辅助设... [详细]

认知功能是以大脑皮层细胞及其形成的网络为基础的,神经系统的总体控制是有意识的思维活动的基础。大脑中整和不同模式的皮层包括两个部分:第一部分,后整和皮层,包括顶叶后下部分特别是角回区,这部分的功能是能够在一个整和区内感觉类似物... [详细]

大脑的局灶性疾患往往可引起特异性认知功能障碍。而多发性局灶性损伤能够引起更为广泛性的认知功能损伤,如痴呆。由于额叶与整合其他大脑皮层输入的信息有密切关系,所以额叶病变... [详细]

记忆是指大脑储存和寻找信息的能力。临床神经科医生把记忆分为三个阶段:第一个阶段称为即刻记忆范围,也称为工作记忆,指不通过有意识的记忆便可保存在意识中的信息的总数量。一个正常人可以保存7位数,如7位数的电话号码。超过7位的数字称... [详细]

健忘综合征是指第二阶段记忆,也就是短期记忆的严重缺失。这部分病人,大多数都患有双侧海马病变,他们的即刻记忆范围和远期记忆都正常,如对他们的儿童时期的成长过程和教育过程的记忆都十分清楚。其他认知和高级皮层功能可以正常,通过这一... [详细]

与健忘综合征的全面性遗忘相比,这一综合征的病人会出现对一些选择性范围内的事物出现遗忘。例如,有些难治性癫患者... [详细]

一过性健忘是一种短暂性记忆力丧失,最为典型的例子就是短暂性全面性记忆力丧失综合征,症状可持续数小时至24小时,患者除记忆之外,其他认知方面均表现正常。表现为突然对一... [详细]

认知和记忆力的评价是神经系统检查的重要部分,同其他查体项目一样,二者也是定位的重要辅助手段之一。许多神经科医生有时都会忽略一个问题,那就是对一个貌似清醒的患者进行错误的判断,忽略他的真实的精神状态和功能。记忆力丧失、基础知识... [详细]

1.病态心理人格障碍(反社会型人格障碍) 反社会型人格障碍这个分型名称就表明了这类人格障碍是以反社会为人特点的,也有人称为无情型人格障碍、悖德型人格障碍。这类人格的特征有蔑视社会责任,对他人冷酷无情,有暴力冲动。在儿童时代这类人... [详细]

继发于神经科疾病的人格改变常常继发于额叶和颞叶病变,是器质性人格改变。创伤后的人格改变常常是病前人格特征的恶化。任何的脑部病变都可能影响人格,产生一种器质性人格改变。它包括以下特点:易怒、不安、倦怠、注意力不集中、缺乏主动... [详细]

焦虑症的特点是不伴有其他精神病状态下的焦虑。焦虑情感可以影响到身体中的每个系统。... [详细]