主编:何伋,路英智,孟广彦等;马明辉,亓伟,牛海帆等
出版:天津科学技术出版社
页码:1-948页
字数:1400千字
电子版价格:¥124.80
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《脑科诊疗学 》

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1. 嗜睡状态 病人表现在安静情况下,长处于嗜睡状态。能被痛觉刺激或言语唤醒,如呼之即刻清醒,醒来能正确、切题的回答问题,进行交谈或做简单的动作。但刺激一消失,病人就又入睡,这是意识清晰度轻度障碍的表现。常见于颅内压增高的病人。2... [详细]

1. 意识蒙眬状态 主要表现为意识范围的狭窄或缩小。人们常把人的意识范围比成用眼睛观察周围事物。正常情况下,可以看到四面八方,如果在一定条件限制之下,如处于舞台的单束光照射之下,只能看到被照射的部分,对于此范围以外的事物就看不到... [详细]

1.谵妄状态 意识清晰度降低,产生大量的错觉和以视幻觉为主的幻觉。幻觉内容形象逼真,多为恐惧场面,如见到猛兽、昆虫、神或凶杀等。多数病人伴有紧张、恐惧、兴奋不安、行为杂乱无意义或思维不连贯,病人对当时的时间、地点,甚至对周围的人... [详细]

1.去大脑皮层综合征(decorticate syndrome) 因大脑皮层广泛损害所致,病人意识活动丧失而皮层下机能保存或部分保存。表现为眼睛弱视,可有瞬目、咀嚼、吞咽等活动,对外界刺激不产生有意识的反应。大小便失禁,存在醒睡周期,常出现吸吮,强握... [详细]

临床上昏迷须注意与闭锁综合征(locked-in syndrome)鉴别。后者由于双侧皮质脊髓束及皮质延髓束受损,导致几乎全部运动功能丧失,脑桥及以下脑神经均瘫痪,表现... [详细]

失语症(aphasin)是指脑部病变所致语言功能的丧失或障碍,病人理解,形成和表达语言的能力受损。但并不是由于精神衰退、感觉障碍或肌力减弱所致。失语病人能听到言语的声音和看见文字的形象,却不能理解其所代表的意义,口部肌肉能咀嚼、吞咽... [详细]

失用症(apraxia)指在没有智能障碍、情绪反常、瘫痪、共济失调、感觉缺失、肌强直或不自主运动的情况下不能完成习惯性动作。如用牙刷刷牙,用匙子进食等。这些动作的学习过程是依靠视觉、动觉以及触觉等各种刺激集中成一种综合的记忆力,形... [详细]

失认症(agnosia)又名无辨觉能,是指一种感觉途径引起的认识障碍。是脑损害病人无视觉、听觉、躯体感觉、意识及认知障碍,但不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体,却能通过其他感觉识别。例如,病人看到手表不知为何物,但触摸表的外形或听表... [详细]

1. 突发短暂性单眼盲 也称为一过性黑蒙(amaurosis fugax),视力下降或丧失发生在数秒钟,高峰期持续1~5分钟,经10~20分钟消退。见于两种可逆性综合征:①眼动脉或视网膜中央动脉闭塞,导致视神经或视网膜缺血;②颈内动脉系统TIA或典型偏头痛... [详细]

1.一过性视力障碍 常见于双侧枕叶视中枢短暂性脑缺血发作。双侧视中枢病变导致视力障碍又称皮质盲(cortical blindness),不伴瞳孔扩大,光反射保存。2.进行性视力障碍 见于:①原发性视神经萎缩;②慢性视乳头水肿:因颅内压增高导致视网膜中... [详细]

是眼运动神经和眼球协同运动中枢或其纤维损害所致,重症肌无力、眼肌型肌营养不良也可引起(在此不讨论)。临床可分为以下四型:1.周围性眼肌麻痹(peripheral ophthalmoplegia) 是眼运动神经损害所致,常见于脑动脉瘤和颅底蛛网膜炎等。动眼神... [详细]

瞳孔由动眼神经副交感纤维(支配瞳孔括约肌)|与来自颈上交感神经节的交感纤维(支配瞳孔散大肌)共同调节。普通光线下正常瞳孔直径为3~4mm。1.光反射(light reflex) 传导径路为视网膜(Ⅰ⊙)→视神经→视交叉→视束→中脑顶盖前区→Edinger... [详细]

眼球震颤(nystagmus)是眼球节律性摆动。包括两类:①急动性眼震(jerk nystagmus):慢相后出现反方向快相运动,快相为眼震的方向,向快相凝视时眼震幅度增大;②钟摆样眼震(pendular nystagmus):以相同速度向两个方向摆动,常见于婴儿期。眼震是... [详细]

面肌瘫痪是神经系统疾病常见的症状。【临床分类及表现】1.周围性面瘫 周围性面瘫又称Bell麻痹,为一常见的临床病症,通常表现为同侧表情肌(包括额肌)瘫痪。因面神经核或面神经病损所致。最常见的病因为面神经炎,其次为面神经管附近肿瘤(如... [详细]

蜗神经终止于脑桥蜗神经核,发出外侧丘系在脑桥同侧与对侧上行,故蜗神经病变可致该侧听觉障碍,但一侧蜗神经核病变不出现明显听觉障碍,颞叶听联合区刺激性病变可产生幻听。【临床表现】1.耳聋(deafness) 是各种原因引起的听功能减退,是听觉... [详细]

眩晕(vertigo)是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感受自身或外界物体的运动性幻觉,如旋转、升降和倾斜等。临床常需要与头晕(dizziness)鉴别,头晕仅表现头重脚轻、站立或行走不稳,无自身或外界物体运动或旋转感。【临床分类及表现... [详细]

延髓麻痹也称为球麻痹,是常见的咽喉肌和舌肌麻痹综合征。可由于舌咽、迷走和舌下神经及核的下运动神经元病变,以及双侧皮质延髓束损害所致。【临床表现及分类】延髓麻痹表现声音嘶哑、饮水发呛、吞咽困难和构音障碍等一组症状。1.真性球麻... [详细]

晕厥(syncope)是指突发性、短暂性、一过性意识丧失和昏倒,系有许多疾病导致一过性脑供血不足,致使脑组织由常态供氧而迅速陷于缺氧状态所突发,但可呈自然迅速恢复,不留任何后遗症的良性过程。引起晕厥的血流阈值,全脑为25~30mL/(100g脑组... [详细]

抽搐(convulsion)是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩,颅内疾病及全身疾病均可引起抽搐。临床表现有以下几种形式:①全身强直一阵挛性抽搐;②全身强直性抽搐;③全身阵挛性抽搐;④全身肌阵挛性抽搐;⑤局限性痫性抽搐;⑥手足抽搐;⑦癔症... [详细]

感觉(sense)是各种形式的刺激作用于感受器在人脑中的反映。可分为一般感觉和特殊感觉两类:一般感觉包括:①浅感觉:为皮肤、黏膜感觉,如痛觉、温度觉和触觉;②深感觉:来自肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感觉,如运动觉、位置觉和振动觉;③皮... [详细]