主编:胡作为
出版:河南科学技术出版社
页码:1-491页
字数:770千字
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《乳腺肿瘤的诊断与治疗 》

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乳腺癌是女性最常见的肿瘤之一,全世界每年约有120万名妇女患乳腺癌,50万人死于乳腺癌。在西欧、北美等发达国家,乳腺癌发病率占女性恶性肿瘤首位,其发病率近年来在全球范围内呈上升趋势。我国虽然是乳腺癌低发国家,其发病情况也呈上升趋势... [详细]

年龄的增长是乳腺癌发生的主要危险因素,年龄不同乳腺癌的发生率不同,≤39岁为0.4%,40-59岁为3.86%,60-69岁为3.51%,≥70岁为6.95%。Jemal等在2008年的癌症统计中报告:12. 28%的乳腺癌患病是由于年龄大造成的,而绝经前妇女的发病率仅为4%。... [详细]

雌激素是重要的致肿瘤激素,在乳腺癌形成过程中它可以影响细胞生长和增殖。雌激素是通过一系列酶代谢的,包括COMT,它可以将儿茶酚雌激素转变成生物学上没有危险的甲氧基雌激素。一些研究证实了雌激素和细胞周期增长的关系是通过CCNDI的转录... [详细]

与其他癌症一样,乳腺癌是遗传和环境影响的最终结果。约5%的乳腺癌归因于熟知的遗传因素,另有10%~15%的病例有家族倾向。可能的遗传相关因素包括基因突变(如致癌基因和在BRCA1、BRCA2和P53的DNA修复过程中DNA的突变),通常是常染色体为主(... [详细]

自16世纪以来,电离辐射诱导人类癌症问题一直受到人们的关注。电离辐射和乳腺癌之间的关系已在多项研究中被证实。乳腺的低剂量辐射,尤其是发生于年轻时期的辐射是一明显的乳腺癌致病因素。发生于30岁以前的影响比较大。随着暴露剂量的增加... [详细]

病例-对照研究结果显示,高脂肪膳食会增加绝经后妇女乳腺癌的危险性。由于发展中国家女性摄入的能量较低而消耗的能量较高,所以发展中国家乳腺癌的发病率低于发达国家。膳食脂肪与乳腺癌的队列研究的结论不一。膳食类维生素A可抑制乳腺癌细... [详细]

近年来对遗传倾向明显的家族性乳腺癌的研究进展很快,已定位克隆了2个相关基因BRCA1(位于17q21)、BRCA2(位于13q12)。它们的结构完全不同,但资料表明它们在生物学功能、肿瘤发生机制以及流行病学特征等方面都有很多相似之处。1. BRCA1、2分... [详细]

(一)DNA扩增DNA扩增是乳腺癌及其他恶性肿瘤中的常见现象,扩增的区域有些已证明属原癌基因,有些属生长因子和(或)其受体,有些则功能未明。1. c-myc c-myc位于8q24区域,编码一个核蛋白,具有HLH及亮氨酸拉链结构域。作为一个转录调控因子控制... [详细]

与其他恶性肿瘤一样,乳腺癌的形成与发展也是多步骤渐进、多种因素综合作用的结果,受到许多共同致癌因素的影响。然而,在某一特殊阶段,或某一特殊生物学行为背后又有一些乳腺癌特有的生物学事件发生。正常的乳腺上皮组织演变成不典型性增生... [详细]

外科手术治疗是乳腺癌的重要治疗手段,随着治疗观念的不断变化,乳腺癌的手术治疗范围经历了一个“大、更大、小、更小”的过程。(一)根治手术1894年,Halsted首创乳腺癌根治手术,已成为乳腺癌治疗百余年来的标准模式。随后,乳腺癌的根治手术... [详细]

化学治疗作为乳腺癌综合治疗的重要组成部分,是提高治愈率的有效措施,辅助化疗的目的是消灭亚临床的微小转移灶,从而降低局部复发和远处转移,以提高生存率。传统的化疗方案如CMF方案(CTX+MTX+5-FU)已取得了有目共睹的疗效,然而对于不同期别... [详细]

乳腺癌的放射治疗已经有很悠久的历史,现在仍在不同类型乳腺癌的治疗中扮演着不可或缺的角色。放疗技术也取得了长足的进步,现在已广泛开展的照射技术有立体定向放射治疗、三维适形放疗、调强放疗、影像引导的放疗等。乳腺癌的放疗长期以来... [详细]

乳腺癌的发育需要多种激素的相互促进作用,待乳腺癌发生后,部分乳腺癌组织依赖激素受体再次生长,临床上称为激素依赖性肿瘤。目前,超过半数的中国乳腺癌患者表现为激素受体阳性。内分泌治疗通过改善女性患者体内雌性激素与孕激素水平,从而... [详细]

近些年,随着对乳腺癌分子分型、乳腺癌相关基因组学以及乳腺癌信号转导通路的认识的不断加深,开发了一系列更具针对性的分子靶向药物,使乳腺癌的靶向治疗成为一种全新的治疗模式,并成为乳腺癌治疗的里程碑和研究热点。分子靶向药物的临床应... [详细]

一级预防即病因学预防,是指对一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。乳腺癌的一级预防主要包括鉴定环境... [详细]

二级预防即发病学预防,是指对特定高风险人群筛检癌前病变或早期肿瘤病例,从而进行早期发现、早期预防和早期治疗,其措施包括筛查和癌前病变干预实验。同宫颈癌类似,乳腺癌可以通过在大规模的人群普查得到控制。早期发现是控制乳腺癌发展的... [详细]

三级预防是指对现患肿瘤患者防止复发,减少其并发症,防止致残,提高生存率和康复率,以及... [详细]

乳腺癌已被证明是可以遗传的肿瘤,具有一定的家族遗传倾向。遗传倾向乳腺癌的发生则主要由遗传易感基因所构成的遗传背景决定。BRCA1和BRCA2基因是已经证实的乳腺癌遗传易感基因,与遗传性乳腺癌密切相关。CYP19基因编码的芳香化酶是雌激素... [详细]

[1] Lacey JV Jr,Devesa SS,Brinton LA. Recent trends in breast cancer incidence and mortality[J].EnvironMol Mutagen,2002,39:82-88.[2] Johnson JW.Transactions of the sixty-third annual meeting of the South Atlantic Associ... [详细]

乳腺被结缔组织分隔为15~25个叶,每个叶又分为若干小叶,每个小叶是一个复管泡状腺。腺泡上皮为单层立方或柱状,在上皮细胞和基... [详细]